淋菌性前列腺炎与男性有关,多见于青壮年,由尿道淋球菌上行感染所致,是淋球菌尿道炎的并发症,临床上急性淋菌性后尿道炎几乎都有前列腺炎。大部分病人治疗后炎症可以消退,少数严重者病人可发展为前列腺脓肿。
淋菌性前列腺炎诊断标准
1.淋菌性前列腺炎 临床表现
(1)急性期:会阴部坠胀,间歇短暂的抽搐,当淋球菌侵及尿道球腺时,尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时,表现为尿频、尿急、尿痛;感染严重时,会出现高热、寒战、排尿困难,甚至尿潴留。
(2)慢性期:尿道有痒感,排尿时有烧灼及轻度刺痛感,尿流可变细、无力或滴沥;还可出现阳痿、早泄等性功能障碍。
(3)直肠指诊
1)急性期:前列腺肿胀、压痛明显,局部温度可升高,表面光滑;脓肿形成时则有饱满或波动感。
2)慢性期:前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显;病程较长者,前列腺可缩小、变硬、不均匀,有小硬结。
2.淋菌性前列腺炎 辅助检查
前列腺液检查:前列腺液涂片见多量白细胞,卵磷脂减少,直接镜检和培养可查到淋球菌。
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